ブックタイトル愛産通教大学パンフ

概要

愛産通教大学パンフ

◆入学志願書記入の仕方き愛知産業大学通信教育部入学志願書・誓約書受験番号学籍番号出願年月日平成29年3月1日必ず記入すること岡町原山12‐5：0564‐48‐8270該当の欄に○をつける様戸籍上の氏名を記入すること出願時の住所・マンション名を通信教記育入部すること（アパート含む）就職見込の者も、その勤務先を記入すること番号を１つ選ぶこと＊該当する箇所には○印を、太枠内は全て自署記入。なお、誓約書は必ず押印してください。未記入、押印漏れの際は、入学選考は行なわれませんのでくれぐれもご注意願います。入学期（○）4月期入学（）10月期入学正科生志フリガナ氏名現住所アイチハナコ姓名旧姓〒444－0005フリガナアイチ男・女生年月日西暦1976年8月10日生国籍＜日本国籍以外の場合記入＞オカマチハラヤマ○市町村郡願※マンション・アパート名、部屋番号まで明記してください。者自宅電話0564－48－8282携帯電話090－○○○○－××××連絡先自宅FAX0564－48－8270e-mailtsukyo@asu.ac.jp1.教員2.公務員（自衛官）3.会社員（商店）・銀行員等4.自由業・個人営業職業5.無職（主婦学生パートアルバイト）6.その他（）会社部電話－－FAX－－営業本0564 48 4511勤務先愛知産業株式または学校科e-mail在学校名（勤務・在学）勤務先への連絡の可否（○可・不可）フリガナアイチタロウ続柄連絡先姓名本人以外の自宅電話0564－48－8282緊急連絡先氏名愛知太郎父携帯電話090－1234－5678高等学校卒業以降の学歴を正確に記入してください。未記入の場合入学選考に遅れが生じますので、必ず記入漏れのないようにしてください。※入学要件を満たす卒業証明書（原本）を添付。複写不可。（特修生希望者のみ記入）中学校昭和・平成年月卒業学（全日制・定時制・通信制）愛産歴高等学校普通科昭和・平成6年3月卒業（見込）・退学等短期大学・専門学校科昭和・平成年月卒業（見込）・退学大学科昭和・平成年月卒業（見込）・退学大学院修士課程・博士課程昭和・平成年月修了・退学その他昭和・平成年月卒業（見込）・修了・退学志願動機（該当番号に１つ○）卒業後の具体的な目標（該当番号に１つ○）入学選考種別学科名入学年次（○）一般入学選考（）社会人入学選考（）AO入学選考（）シニア入学選考愛知ダイガク建築学科ゴウハイツ大学301号花子（○）1年次入学（）3年次編入学愛知写真貼付1.縦4cm×3cm2.上半身正面脱帽3.３カ月以内に撮影のもの4.裏面に氏名を記入1.大学卒業資格を得るため○2.職業上の資格を得るため3.職業上の知識・技術取得のため4.本学で学びたいため5.教養を高めるため6.生涯教育・再教育のため7.特に動機はない8.その他（）1.現在の仕事を継続○2.職業上の資格を取得後、転職を検討3.卒業後も職業分野に関連する勉強を継続4.卒業後転職を検討5.職業に関連する教科を科目等で履修する6.卒業後独立開業を目指す7.その他（）○オカザキ都道府○県（）科目等履修生（）特修生岡崎岡町原山12-5全面のりづけし、写真を貼付すること緊急時の連絡先は必ず連絡がとれる人を記入すること卒業高校など該当すべての学歴を記入すること432017年度愛知産業大学通信教育部入学案内